Mięśniaki macicy

Czym jest mięśniaki macicy?

Mięśniak macicy (włókniak gładkokomórkowy) to łagodny nowotwór wywodzący się z mięśniówki gładkiej macicy. W zależności od lokalizacji wyróżnia się mięśniaki podśluzówkowe (rosnące w kierunku jamy macicy), śródścienne (w obrębie mięśnia macicy) oraz podsurowicówkowe (rosnące na zewnętrznej powierzchni macicy).

Mięśniaki występują bardzo często – szacuje się, że dotyczą nawet do 70% kobiet w wieku rozrodczym, choć u wielu z nich przebiegają bezobjawowo. Ich wzrost jest zależny od hormonów płciowych, dlatego zwykle zmniejszają się po menopauzie.

Objawy

Nasilenie objawów zależy przede wszystkim od lokalizacji i wielkości mięśniaka, a nie wyłącznie od jego liczby.

• Obfite i przedłużające się miesiączki
• Uczucie ucisku lub ciężkości w podbrzuszu
• Ból w obrębie miednicy
• Częste oddawanie moczu (przy ucisku na pęcherz moczowy)
• Zaparcia (przy ucisku na odbytnicę)
• Niedokrwistość wynikająca z przewlekłej utraty krwi
• Trudności w zajściu w ciążę lub nawracające poronienia (przy niektórych lokalizacjach)

Najczęstsze przyczyny

• Wpływ hormonów estrogenowych i progesteronowych
• Predyspozycje genetyczne
• Wiek rozrodczy – ryzyko wzrasta z wiekiem aż do menopauzy
• Otyłość
• Brak przebytych ciąż
• Pochodzenie etniczne (częstsze występowanie u kobiet rasy czarnej)

Diagnostyka

Podstawowym badaniem w diagnostyce mięśniaków macicy jest USG ginekologiczne, najczęściej przezpochwowe, pozwalające ocenić liczbę, wielkość i lokalizację zmian. W przypadkach wątpliwych lub przy planowaniu leczenia operacyjnego pomocny bywa rezonans magnetyczny miednicy mniejszej.

W DClinic ocena mięśniaków macicy zawsze uwzględnia ich wpływ na objawy zgłaszane przez pacjentkę oraz jej plany prokreacyjne, co ma kluczowe znaczenie przy wyborze dalszego postępowania.

Leczenie

Leczenie mięśniaków macicy jest indywidualizowane – małe, bezobjawowe zmiany zwykle wymagają jedynie okresowej obserwacji ultrasonograficznej. W przypadku mięśniaków dających objawy dostępne są metody farmakologiczne, zmniejszające obfitość krwawień, oraz metody zabiegowe.

W DClinic w zależności od lokalizacji i wielkości mięśniaka oraz planów prokreacyjnych pacjentki proponujemy odpowiednią ścieżkę postępowania – od leczenia zachowawczego, przez histeroskopowe usunięcie mięśniaków podśluzówkowych, po skierowanie na konsultację dotyczącą innych metod leczenia operacyjnego.

Jak może pomóc DClinic?

W DClinic każda pacjentka z rozpoznanymi mięśniakami macicy otrzymuje indywidualnie dobrany plan postępowania, uwzględniający nasilenie objawów, wielkość i lokalizację zmian oraz jej plany dotyczące macierzyństwa.